Egna artiklar

Att föda ett dött barn

Vården vid förlossningen och kvinnans situation tre år efter barnets död.

Ingela Rådestad

Syftet med avhandlingen var att undersöka psykiska symtom och välbefinnande hos kvinnor tre år efter födelsen av ett dött barn och om omhändertagandet i samband med barnets födelse påverkar risken for symtom. Ytterligare syften var att beskriva kvinnans möte med sitt döda barn och hennes uppfattning av det känslomässiga stöd hon fått i samband med barnets födelse. Studierna är populationsbaserade och inkluderar kvinnor i Sverige. Informationen inhämtades via ett postat anonymt frågeformulär 1994 och analyserades med epidemiologisk metodik. I studie I ingår 17 kvinnor som fött ett dött barn och 16 kvinnor (kontroller) som fött ett levande barn 1990, undersökningen gav data för att formulera hypoteser. Studie II till V omfattar 380 kvinnor som fött ett dött barn och 379 kvinnor (kontroller) som fött ett levande barn 1991. Information erhölls från 636 (84%) kvinnor, 314 (83%) vars barn föddes dött och 322 (85%) som fött ett levande barn. Studie VI är en registerstudie med de 759 kvinnor som ingår i studie II-V och informationen inhämtades via Medicinska Födelseregistret och Patientregistret.

Vården i samband med förlossningen har betydelse för kvinnans psykiska hälsa långt efter barnets födelse. Studien tyder på att det är viktigt för kvinnans välbefinnande på sikt att hon får möjlighet att knyta an till sitt döda barn. Kvinnor som fött ett dött barn och fått ett adekvat omhändertagande före och efter förlossningen hade tre år senare likartade förutsättningar till fysiskt, psykiskt och socialt välbefinnande som kvinnor som fött ett levande barn.
En lugn atmosfär där mamman kan tillbringa så lång tid som hon själv behöver med sitt döda barn och bevarandet av minnen som ett kvalitativt bra och välarrangerat fotografi av barnet, en hårlock, hand- och fotavtryck från barnet och en ultraljudsbild, är betydelsefullt för kvinnan.
Över 90 procent av kvinnorna vars barn föddes dött tyckte att personalen visat deras döda barn respekt och nästan 80 procent att personalen visat deras barn ömhet. Fler än 80 procent av kvinnorna tyckte att personalen hade förmedlat ett bra känslomässigt stöd under förlossningen och över hälften av kvinnorna vars barn föddes dött tyckte att förlossningen var ett fint minne.
För många kvinnor är det ändamålsenligt att inducera förlossningen efter konstaterandet av barnets död så snart kvinnan önskar. Troligtvis är det viktigt att minimera risken för ytterligare psykiska belastningar under väntetiden fram till induktionen.
Kvinnor vars barn dött var tre år efter förlossningen oftare tillfredsställda med sin relation till barnets far och sin hem- och familjesituation jämfort med kvinnorna som fött ett levande barn, men kvinnorna som mist sitt barn hade oftare en lägre självkänsla, speciellt om de inte fått ett nytt barn efter det döda barnets födelse. Förlusten av barnet ökar inte risken för skilsmässa men ensamstående kvinnor som mist sitt barn hade en betydligt sämre tillfredsställelse med sin situation jämfort med ensamstående kvinnor vars barn föddes levande och ett psykosocialt stöd bör övervägas för dem.
Smärtlindring under förlossningen när ett barn föds dött och om och hur produktionen av bröstmjölk inhiberas postpartum är områden som resultaten från studien visar ett behov av att ytterligare studera.

Keywords: Anxiety, emotional support, fetal death, marital satisfaction, psychic morbidity, satisfaction with care, social satisfaction, stillbirth, well-being.

Tvillingar/Transfusions syndrom

Twin hope inc - International Center for Twin Diseases En organisation I Ohio USA som arbetar med tvilling-tvilling transfusionssyndrom och andra tvilling relaterade sjukdomar. Massor med information och de senaste forsknings resultaten inom detta område

The Twin to Twin Transfusion Syndrom Foundation
"... dedicated to providing educational, emotional and financial support to families and caregivers before, during, and after pregnancies diagnosed with twin to twin transfusion syndrome. Dedicated to saving the babies, improving their future health and care, and keeping families together."

Reflections about Juni

Artiklar på andra sajter

"Tankarna och känslorna får man alltid leva med" Aftonbladet

"Vendela dog i min mage" Aftonbladet

"Filip dog innan han fick börja leva" Aftonbladet 21/8 2002

Artiklar

"Vi har gråtit och pratat mycket", Vi Föräldrar nr 5/2004
Webbversion

"Moas död har stärkt våra band", Vi Föräldrar nr 12/2002

"Helen skrev om Ivars kamp mot cancern" Vi Föräldrar nr 11/2000

"Till minne av Elsa", Vi föräldrar nr 11/1996

"Farväl Julius - så tar syskonen avsked", Föräldrar & barn nr 10/1995

"Asta dog i magen", Föräldrar & barn nr 7/1994

"Jag födde mitt döda barn", Föräldrar & barn nr 4/1993

"Perinatalspecial" - Lilla Lövet nr 3/19